Psoriasia erremisio eta areagotze aldiak bereizten ditu. Larruazaleko hantura hainbat fasetan gertatzen da: hasierakoa, progresiboa, geldikoa, erregresiboa. Zatiketa horrek diagnostikoan eta terapia egokian lagunduko du.
Interesgarria jakitea
Psoriasia gaixotasun genetikoa da. Biztanleriaren % 10 inguruk DNA anomaliak ditu, eta horietatik % 2k bakarrik erakusten du larruazaleko funtzionamenduan nahaste baten zantzuak.
Patologiaren agerpena faktore hauek eragiten dute:
- estres emozional larria;
- lesioak;
- alkohol gehiegikeria, erretzea;
- dieta desorekatua;
- gaixotasun infekziosoak eta bestelakoak;
- zenbait droga;
- gaixotasun endokrinoak;
- alergiak izateko joera;
Sistema immunologikoaren erantzun okerra dela eta, epidermiko ehunari elementu arrotzak balira bezala erreakzionatzen dituena, gaixotasunaren lehen seinaleak agertzen dira. Ikus ditzagun psoriasiaren faseak, bere sintomak eta tratamendu erregimenak.
Psoriasiaren hasierako fasea
Lehenengo seinalea da garau baten itxura (papulak). Forma biribila da, kolorea gorrixka edo arrosa da. Beheko muturretan, odol-fluxu motelaren ondorioz, kolore urdinxka baten agerpenak gerta daitezke. Formazio papularrak txikiak dira, pinhead baten tamainakoak.
Hasierako fasea ezaugarritzen da papula asko, mugak garbi zehaztuta dituztenak. Ezkata zurixkak ere agertzen dira. Ukitzean erraz bereizten dira gainazaletik. Papulak bakar batean batu daitezke, elementu handiagoak osatuz.
Hasierako fasean erremisioan, erupzioak zurbil bihurtzen dira. Kaltetutako larruazaleko eremuak partzialki koloreztatu egiten dira. Haurrengan, psoriasiaren fase hau alergien edo diatesiaren agerpenekin nahasten da. Erupzioa azkura larria izan daiteke. Psoriasia diagnostikatzen lagun dezaketen seinaleak:
- urratzean, plakaren gainazala zurixka bihurtzen da, estearin tanta xehatuaren antza du, ezkatak zuritu egiten dira;
- orbana arraspatzen eta ezkatak kentzen jarraitzen baduzu, gainazal gorri distiratsu bat agertuko da;
- Arrastatzean, odol tanta txikiak agertzen dira.
Psoriasiaren etapa progresiboa
Psoriasiaren fase progresiboan, honako sintoma hauek agertzen dira:
- Papulak gorri bihurtzen dira eta ezkata zuriz estalita jarraitzen dute. Erraz kentzen dira, azpian azala gorritutako geruza leun bat agerian utziz. Kaltetuta dagoenean, odola agertzen da.
- Larriagotzean, elementu papularrak hazi eta bat egiten dute. Larruazaleko eremu osasuntsuetatik desberdinak dira argi eta garbi.
- Azkura areagotu egiten da. Baina prozesua fase geldialdian sartzen denean desagertzen da. Azkura mingarri eta obsesiboak loa eta eguneroko jarduerak oztopatzen ditu. Estalkia urratzen baduzu, lesioak eta plaka berriak agertuko dira. Plaka berriak agertzea lesioaren gunean Koebner sindromea da. Azkura agerpenen kopurua pixkanaka handitzen da, enborra, gorputz-adarrak eta burua estaliz.
- Plaken ertzetan ez dago ezkatarik; hiperemikoak dira, eta horrek hantura-prozesuaren jarraipena adierazten du.
Ondorioak
Psoriasia artikulazioetan eragin negatiboak izan ditzake (artritis psoriasikoa). Orduan, artikulazioetako min eta deformazio larria gertatzen da prozesua tratatu gabe geratzen bada.
Psoriasiaren fase geldikoa
Psoriasiaren estadioaren ezaugarri nagusia elementu berriak agertzeari uzten diola da. Aldaketa positiboak tratamendu egoki baten bidez datoz.
Manifestazio klinikoak:
- azkura desagertzen da;
- ez dago lesiorik (Koebnerren sintoma desagertu egiten da);
- peeling areagotu egin daiteke.
Leku guztiak garatzeari uzten diote. Etapa progresiboan plakek ezkatarik gabeko ertza bazuten, orduan geldialdian larruazaleko gainazal hantura osoa zuritu egingo da eta itxura psoriasikoa hartuko du.
Eskalak hanturaren azken fasearen ezaugarriak dira. Patologiaren garapenaren hasieran, ezkatak ez dira plaken hazkunde progresiboaren erritmoa mantentzen eta ezin dituzte guztiz estali. Kasuen erdian agertzen da korola pseudoatrofikoa.
Korola sasi-atrofikoa
Elementuaren inguruan ertz arin baten itxura du, ehun-paper zakarra gogorarazten duen egitura duena, estratum corneum batez osatua eta bi milimetroko zabalera ez duena.
Psoriasiaren fase erregresiboa
Psoriasiaren fase erregresiboarekin, psoriasia zikloa amaitzen da. Ezaugarriak:
- areagotze prozesua gelditzen da, hantura desagertu egiten da;
- plakak pixkanaka ebazten dira;
- peeling gelditzen da, rash elementuak berdindu egiten dira;
- erupzioak arrosa zurbila bihurtzen dira eta pixkanaka koloreztatu egiten dira;
- papulak besoetan eta ukondoetan gera daitezke oraindik.
Ez dago kaltetutako eremuetan orbaintzerik edo atrofiarik. Erupzioaren gunean aldi baterako hiperpigmentazioa edo pigmentu falta duten eremuak gerta daitezke.
Erremisioa terapia konplexuaren ondoren gertatzen da. Erliebearen aldia pertsonaren arabera aldatzen da.. Gaixotasunak hainbat hilabete edo urte iraun dezake forma latente batean. Larriagotzeak neguan maizago gertatzen dira, salbuespen bakarrak psoriasia forma batzuk izanik.
Psoriasiaren tratamendua fase desberdinetan
Psoriasiaren edozein motatako terapia tratamendu orokorra eta tokikoa, metodo fisioterapeutikoak eta dieta doikuntzak ditu. Terapiaren hasierako fasean beharrezkoa da:
- ohitura txarrak utzi;
- zorrotz jarraitu dieta terapeutikoa;
- erabili A bitamina, D3, hormonak dituzten ukenduak;
- botika sistemikoak eta lasaigarriak erabiltzea;
- terapia ultramorea jasan.
Plakak buruan kokatzen badira, medikuak alquitran, zink eta selenio sulfuroan oinarritutako xanpuak agintzen ditu.
Produktu guztiak medikuak agindutako moduan erabili behar dira. Drogak epe luzera erabiltzeak (batez ere alkitranarekin) larruazaleko narritadura eragin dezake. Produktuak 7 egunean behin aldatu behar dira.
Psoriasia tratamendua hasierako fasean
Neurri terapeutikoen eraginkortasuna hasierako fasean gaixoa medikuarengana etorri eta tratamendua hasi zenekoaren araberakoa da.
Terapia goiztiarrak kasu gehienetan gaixotasuna kroniko bihurtzea saihesten laguntzen du.
Adituek azido saliciliko ukendua erabiltzea gomendatzen dute. Hau kaltetutako larruazaleko eremuetan eragin onuragarria duen antiinflamatorio eta mikrobioen aurkako sendagaia da. Efektu keratolitikoa erabiliz, ukenduak tegumentuaren atal keratinizatuen plaka garbituko du.Mothball pomada azkura arintzen lagunduko du.
Normalean sendagai hauek agindu ohi dira:
- tartan oinarrituta;
- olio solidoan oinarrituta;
- petrolioan oinarritutakoa.
Duela gutxi, psoriasiarako tantak eta olioa agertu ziren. Produktuak azala lasaitu, hidratatu, azala lehortzea saihestu eta puztasuna arintzen du. Drogak ubiquinona, beta-karotenoa, kastore-koipea, propolia, kalabaza olioa eta beste osagai batzuk ditu, eta horien laguntzarekin plaka kopurua gutxitzen da, horietako gutxiago daude eta azala hobeto hezetzen da. Beste botika batzuekin batera erabiltzea gomendatzen da eta espezialista batekin kontsultatu ondoren.
Psoriasiaren tratamendua etapa progresiboan
Terapia integrala eta zaindua izan behar da. Irudi klinikoa nahiko larria da; tratamendua espezialistei bakarrik fidatu behar zaie. Pazienteei sendagai berezien barneko eta muskulu barneko administrazioarekin laguntzen zaie. Sorbenteek toxinak gorputzetik kentzen laguntzen dute.
Manifestazioak azido salizilikoko pomada eta emultsio leungarriekin arintzen dira. Hantura hidratatzen eta kentzen dute. Larriagotze batean, ez duzu erabili behar tar edo beste osagai narritagarri batzuk dituzten drogak.
Prozedura fisioterapeutikoak (PUVA terapia, irradiazio ultramorea, parafina-bainuak) hantura murrizteko garaian egiten dira. Kortikoideak eta zitostatikoak prozesuak bereziki konplexuak direnean soilik agintzen dira.
Antihistaminikoak (erreakzio alergikoaren garapena murrizten du), lasaigarriak (lasaigarriak), antiinflamatorioak, keratolitikoak (leungarriak), diuretikoak (hantura arintzea, toxinak kentzea).
Psoriasiaren tratamendua fase geldi batean
Pazienteak terapiaren doikuntza txiki bat behar du. Alquitranarekin xanpuak, olioarekin emultsioak eta kaltzipotriola agindu ohi dira. Terapia sistemikoa gaixotasunak larruazaleko eremu handietan eragiten duenean erabiltzen da. Irradiazio ultramorea eta PUVA teknikak asko erabiltzen dira.
Efekturik ez badago, agente zitostatiko batzuk agintzen dira. Kasu larrietan, pazienteari immunosupresore bat agintzen zaio, zitotastikoa.
Psoriasiaren tratamendua fase erregresiboan
Psoriasiaren azken faseko terapia integrala eta espezialista batek egokitu behar du. Terapia pixkanaka bertan behera utzi eta prebentzio neurriekin ordezkatzen ari da. Fase guztietan tratamendua arretaz egiten da; inola ere ez da erupzioa kaltetu behar.
Garrantzi berezia dute dieta zorrotza eta bizimodua zuzentzea. Estresa faktore eragile indartsua izan daiteke, gaixotasunaren hasierako egoera nabarmen larriagotuz.
Droga terapiarekin konbinatuta, eskuetako erupzioak itsasoko gatzarekin bainuekin trata daitezke edo haurtxoentzako krema hautsarekin nahastuz eta nahasketa honekin plakak lubrifikatuz.
Terapia osagarriak
Psoriasia duen gaixo batek bitaminen gabezia du, prozesu metabolikoen erregulazioan eragiten dutenak eta odol arazteko, lasaigarri eta zaharberritzeko efektua dute.
Bitamina konplexuak B bitaminak, azido askorbikoa, A bitamina, azido folikoa eta beste izan behar ditu. Ahoz, muskulu barnetik eta tantaka ere ematen dira.
Patologia hainbat fasetan banatzea baldintzapeko neurria da, espezialistei etapa bat edo bestea behar bezala identifikatzen laguntzen diena, diagnostikoa eta tratamendua errazten dituena. Ezinezkoa da psoriasia erabat kentzea, baina tratamendu konplexuaren arau guztiak betetzen badira, prebentzio-neurri sistematikoekin, gaixotasuna denbora luzez ezkutuan egon daiteke eta ez du pertsona bati bizitza osoa bizitzea eragotzi.